Детские клиники

Иногда зуб разрушен настолько, что пломба занимает бОльшую часть его коронковой части.
Слишком большие пломбы неправильно распределяют нагрузку на зуб, и есть высокий риск откола стенок.
Зачастую с такими крупными реставрациями врачу не удается сделать высокоэстетичную и функциональную работу.
Существует более надежная и эстетичная альтернатива большим пломбам — вкладка.

Что такое вкладка?

Вкладка — микропротез, который заменяет фрагмент зуба. Ее изготавливают из очень прочной керамики. Керамическая вкладка позволяет полностью восстановить жевательную функцию и эстетику даже при значительной утрате тканей. Если пломба со временем стирается и требует обновления, то вкладка стабильна в полости рта и выдерживает естественную, ежедневную нагрузку. 

Постановка вкладки — это зубосохраняющая процедура, которая позволяет минимально препарировать зуб, следовательно сохранить его жизнеспособность. Для применения такой конструкции необходима достаточная толщина хотя бы двух стенок зуба и сохранность эмали. Это обеспечит хорошую адгезию (сцепление) и гарантию того, что стенки не сломаются.

Показания к применению вкладок

Показания к применению вкладок весьма обширны и во многом перекликаются с основаниями к использованию методик прямого пломбирования эстетическими пломбировочными материалами:

  1. Вкладки используются как один из вариантов восстановления возникших разрушений, травм и повышенной стираемости «живых» и депульпированных зубов.
  2. Вкладки с перекрытием бугров (оверлей) могут являться альтернативой применению коронок при восстановлении значительных дефектов жевательной поверхности зуба.

Условия для установки вкладок:

  • Вкладки применяются даже при большой степени разрушения зуба — более 50%. Лучше, чтобы такой зуб был витальным, то есть недепульпированным — с живым нервом.
  • Керамические вкладки устанавливают только на жевательные зубы (моляры и премоляры). Форма клыков и резцов не позволяет реставрировать их таким способом.
  • Вкладку можно установить при отсутствии одной, двух или даже трех стенок. Однако ее использование предполагает наддесневое препарирование, поэтому стенки не должны отсутствовать до самого края десны.
  • Для постановки конструкции нужна достаточная толщина стенок зуба. Если они совсем тонкие, то быстро сломаются. В такой ситуации стенку вообще лучше убрать и восстановить вкладкой.

Изготовление вкладок

Вкладки изготавливаются из инновационной дисиликатлитиевой стеклокерамики E-max, система CAD/CAM.Это обеспечивает высокую эстетику и исключительную прочность реставрации.
Широкий диапазон уровней прозрачности, оттенков и размеров блоков предоставляет большое разнообразие возможностей. 

Вкладку создают в зуботехнической лаборатории с учетом правильной анатомической формы зуба, цвета его эмали, состояния соседних зубов и всех особенностей прикуса пациента.

Изготовление вкладки состоит из нескольких этапов: 

  1. Удаляются старые пломбы, формируется полость для будущей вкладки.
  2. Снимается оптический оттиск с помощью сканера 3D Shape Trios, потом данные передаются в зуботехническую лабораторию, где изготавливается вкладка методом компьютерного фрезерования
  3. Когда вкладка готова (при необходимости это может быть уже через пару часов), пациент второй раз посещает стоматолога, который примеряет и фиксирует вкладку.

Преимущества керамических вкладок перед пломбами:

  • Долговечность. Пломба со временем стирается, керамика остается стабильной в полости рта, поскольку значительно прочнее композита. Средний срок использования вкладок и накладок приближен к коронкам, тогда как средний срок использования композитных реставраций — около 5 лет.
  • Керамическая вкладка за счет своей неизменности «держит» прикус в правильном положении, в то время как стираемость пломбы приводит к его нарушению.
  • Лучшая прочность и изностойкость, биологическая совместимость по сравнению с прямыми реставрациями в результате более полной полимеризации материала и низкой подверженности процессам биодеградации в условиях полости рта (более высокой стойкости к механическому износу и гидролизу).
  • Пломба создается врачом прямо в полости рта пациента, поэтому не всегда удается восстановить правильную анатомическую форму зуба. Вкладку делают в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам человека, поэтому результат — всегда идеальное продолжение натурального зуба, а стало быть эффективное восстановление его жевательной поверхности.
  • Эстетика вкладок перед пломбами неоспорима! Цвет керамики полностью совпадает с оттенком натурального зуба и имеет все его оптические свойства, например, пропускает свет. Вкладка специально прокрашивается, чтобы зуб имел натуральные оттенки.
  • Технология фиксации керамической вкладки полностью исключает нарушение краевого прилегания. Иными словами, по ее кромке никогда не появится щель, в которую быстро проникают микроорганизмы, образуя кариес. В случае с большой пломбой такая вероятность существует.
  • Существенно меньшая нагрузка на оставшиеся твердые ткани стенок сформированной полости. Композитные материалы во время фотополимеризации подвергаются объемной усадке (0,8–1,8%) в направлении источника света. При достаточно большом размере пломбы это приводит к появлению внутренних напряжений в самой реставрации, что может явиться причиной трещин в ослабленных стенках полости.

Относительными недостатками микропротезов, как и любых непрямых конструкций, являются:

  • большее количество этапов и длительность лечения,
  • необходимость участия в процессе зуботехнической лаборатории, использование дополнительных материалов и дорогостоящего оборудования,
  • более высокая стоимость лечения.

Таким образом, вкладка-это минимально инвазивное препарирование, отличная эстетика, клинический долгосрочный результат и научно подтвержденный результат!

Результаты работ по установке вкладок:

вкладка вкладка


Почему наши клиники?
Он-лайн консультации
Вы всегда можете получить консультацию специалиста, задав вопрос на сайте.
Культура профилактики
Информируем и обучаем пациента правильной заботе об улыбке и о стоматологическом здоровье в целом.
Зуботехническая лаборатория
Собственная  лаборатория, позволяющая сократить сроки протезирования до минимума и выполнять эксклюзивные работы.
Учебный центр
Наличие собственного учебного центра, что позволяет сотрудникам постоянно совершенствоваться.
Обратный звонок
Вы можете заполнить форму – Вам перезвонят.
Удобное время звонка

* - поля обязательны для заполнения


Отправляя персональные данные из этой формы, я даю согласие на обработку персональных данных

Яндекс.Метрика