Удаление молочного зуба
«Молочные зубы не так важны, как постоянные. Их не нужно лечить, лучше сразу удалить». Подобное заблуждение все еще часто встречается среди родителей. На самом деле они играют немалую роль в формировании опорно-двигательного аппарата, правильного прикуса, участвуют в механической переработке пищи, в образовании звуков речи и могут удаляться только при наличии веских показаний.
Показания для удаления молочных зубов: плановые и срочные
Процедуру необходимо произвести в кратчайшие сроки в случае, если:
- молочный зуб шатается и доставляет дискомфорт ребенку или провоцирует воспалительный процесс в десне;
- диагностирован хронический пульпит или периодонтит в обострении;
- была травма, приведшая к перелому, образованию трещин или сколов с острыми краями или обнажением сосудисто-нервного пучка (пульпы).
Удаление может быть проведено планово при:
- отсутствии возможности восстановить зуб, разрушенный кариесом;
- прорезывании постоянного зуба при сохранении молочного;
- образовании свища на десне;
- запущенном пульпите, периодонтите;
- задержке рассасывания корня молочного зуба, что препятствует прорезыванию постоянного;
- ортодонтическихпоказаниях;
- присутствии сверхкомплектного зуба (редкое явление).
Также удаление может быть проведено, если:
- он шатается и доставляет дискомфорт ребенку или провоцирует воспалительный процесс в десне;
- диагностирован хронический пульпит или периодонтит;
- была травма, приведшая к перелому, образованию трещин или сколов с острыми краями.
Если молочный зуб качается, не мешает ребенку кушать и не вызывает воспаления, помощь стоматолога не требуется. Малыш сам его расшатает. В это время стоит чаще предлагать ребенку погрызть яблоко и другую твердую пищу.
Особенности удаления молочных зубов
Удаление или экстракция молочных зубов требует специальных навыков и крайней осторожности, так как они имеют более тонкие, хрупкие стенки и корни, которые у моляров и премоляров могут сильно расходиться в стороны. Удаление сильно шатающегося зуба может выполняться без инфильтрационной анестезии, в остальных случаях показано местное обезболивание с помощью аппликационной, инфильтрационной анестезии или их сочетания.
Главная задача родителей — сохранять спокойствие. Дети хорошо чувствуют настроение своих близких, поэтому нервозность легко передается им.
Самым маленьким пациентам и детям, панически боящимся садиться в кресло к стоматологу, проводится седация. Она помогает ребенку полностью успокоиться и расслабиться, а врачу позволяет аккуратно извлечь зуб из десны. Пациент все время находится в сознании, все слышит и может выполнять просьбы стоматолога, но пребывает в состоянии, сходным с дремотой.
Седация — абсолютно безопасная процедура, суть которой состоит во вдыхании смеси газов через специальную маску. Используемый препарат не наносит вреда организму и полностью выводится практически сразу же после прекращения поступления в органы дыхания. Благодаря применению седации ребенок не испытывает никакого психологического дискомфорта, в результате чего пропадает страх перед посещением кабинета врача-стоматолога.
Что делать, если удаления не избежать
Если по определенным причинам зуб необходимо удалить преждевременно, т. е. более чем за год до отведенного природой для этого срока, необходимо использовать:
- съемные пластины;
- колечко-петля для сохранения места (ортодонтический хранитель места).
Современные детские протезы незаметны при разговоре или улыбке и не доставляют дискомфорта при эксплуатации. Их использование крайне важно для формирования правильного прикуса и ровного зубного ряда, так как при длительном отсутствии одного или нескольких зубов происходит постепенное смещение оставшихся. Это нарушает анатомию челюстей, влияет на скорость их развития, изменяет функцию жевания и препятствует формированию правильного прикуса. Результатом этого становится скученность зубов, их прорезывание вне зубной дуги, снижение высоты прикуса, смещение височно-нижнечелюстного сустава, асимметрия лица. В подобных ситуациях в дальнейшем требуется сложное и продолжительное ортодонтическое лечение.
Детский стоматолог применяет в работе специальные небольшие детские щипцы — чтобы не нанести травмы деснам. Детские зубы очень хрупкие,по сравнению с зубами взрослого человека и дополнительное может поспособствовать расколу зуба, поэтому фиксация щипцов осуществляется свободно. Стоматолог помня о том, что под сменным зубиком располагается зачаток коренного, свои действия проводит очень осторожно и аккуратно. Для этого необходима практика и особый навык. По этой причине для удаления молочных зубов рекомендуется идти к детскому врачу-стоматологу.
Существует ряд относительных противопоказаний:
- Различные заболевания ЦНС и заболевания сердца: тахикардия, стенокардия, эндокардит, миокардит; заболевания крови.
- Психические заболевания в период обострения.
- При заболеваниях: пневмонии, коклюше, гриппе, ОРЗ, скарлатине.
- Гингивит, стоматит и заболевания слизистой оболочки полости рта.
Если клинический случай не терпит отлагательств, доктор может провести процедуру удаления в условиях стационара.
- После удаления доктор прикладывает к лунке ватный тампон. Если кровотечение остановлено, то через 30 минут после удаления, ватку можно убрать.
- В лунке образуется небольшой сгусток крови, который выполняет защитную от инфекции функцию-его не следует убирать.
- В течение первых 3х дней после процедуры не рекомендуется полоскать рот. Спустя три дня при необходимости можно использовать для полоскания антисептические растворы и отвары лечебных трав, снимающих воспаление ( настойка календулы, шалфея или ромашки).
- В первые дни после удаления рекомендуется исключить из рациона горячие/холодные блюда и напитки, твердые продукты.
- Чистить зубы рекомендуется щеткой с мягкой щетиной и избегать травмирования десны в месте удаления.
Болевые ощущения, особенно в первое время после экстракции зубов у детей — абсолютно нормальная реакция на вмешательство. После окончания действия анестезии (спустя 1,5–2 часа), можно принять обезболивающее лекарство (назначенное доктором).
Если больше суток ребенок испытывает сильную боль, есть повышение температуры, обильное кровотечение и онемение — стоит безотлагательно обратиться за помощью к стоматологу.
Каждый родитель хочет, чтобы процедура удаления молочных зубов у ребенка прошла безболезненно и легко.
Виды анестезии, применяемые при удалении зубов:
В случае простого удаления, когда корень молочного зуба уже рассосался, применяется аппликационная анестезия, на десну наносится специальный гель-анестетик.
Если зуб не здоров и болит, детский стоматолог применяет инфильтрационную анестезию — введение обезболивающего препарата осуществляется через инъекцию в десну с обеих сторон. Врач предварительно наносит на десну гель — анестетик и использует очень тонкую иглу, чтобы ребенок не ощутил сам укол.
Медикаментозный сон при удалении молочных зубов врачи используют крайне редко и только в особых случаях. Показаниями к лечению под общей анестезией являются Психические заболевания в период обострения, острые гнойные воспалительные процессы, аллергия на препараты для местной анестезии.
Специалисты
Врач стоматолог
детский
Врач стоматолог-
хирург детский
Врач стоматолог
детский
Старший врач
клиники
Врач стоматолог
детский
Старший врач
клиники
Врач стоматолог
детский
Старший врач
клиники
Врач стоматолог
детский
Табак Ольга Александровна
23 Марта 2023
P.S. После того, как нам озвучили план лечения , были попытки сходить на приемы , попробовать полечить без мед.сна , но , в итоге, приняли решение все-таки остановиться на такой форме лечения, чтобы не терять время, а с ним и зубки…. Ещё отдельное спасибо хотела сказать доктору Гориной Веронике Валерьевне. ( из другого филиала, которая в день нашего посещения принимала в Парнасе ). Она была первым доктором, к которой ребёнок сел в кресло , открыл ротик и даже дал провести осмотр.
Екатерина Чурова
16 Марта 2023
Ермолина Татьяна Витальевна
13 Марта 2023
Меньшикова Марина
10 Марта 2023
Аверин В.Н.
05 Марта 2023
Щербакова Алина Николаевна
23 Февраля 2023
Началось наше знакомство , в 2020 году . Дочери исполнилось три года , между двух передних зубов появился кариес, сначала мы обратились в детскую клинику ( тоже очень известную , не буду писать название)
Там врач обозначил проблемы 6 пульпитов